Protocolo PREEMPT — Follow-up
Acompanhamento da sua cefaleia
Antes da sua próxima sessão, responda as perguntas abaixo para que o Dr. Pedro avalie sua evolução desde a última aplicação. Leva cerca de 5 minutos.
Bloco 1 — Frequência
Quantas crises você teve?
Pense no período desde sua última sessão de botulinum toxina (aproximadamente os últimos 3 meses).
Você está usando medicação de resgate (ex: triptanos, analgésicos) para as crises?
Bloco 2 — Intensidade
Como foi a dor?
Avalie a intensidade das crises no último mês.
Intensidade média das crises (0 = sem dor · 10 = pior dor imaginável)
Sem dor
Pior dor
Intensidade da pior crise no último mês
Sem dor
Pior dor
Bloco 3 — HIT-6 (Impacto)
Como a cefaleia afetou sua vida?
Para cada pergunta, escolha a opção que melhor descreve os últimos 30 dias.
1. Com que frequência a dor de cabeça foi intensa?
2. Com que frequência a dor limitou suas atividades diárias?
3. Com que frequência você quis deitar por causa da dor?
4. Com que frequência sentiu cansaço, irritação ou dificuldade de concentração?
5. Com que frequência a dor afetou seu trabalho, escola ou tarefas domésticas?
6. Com que frequência a dor afetou sua vida social e familiar?
Bloco 4 — Impressão Global
Como você avalia sua melhora?
Comparando com como você estava antes de iniciar o protocolo, como descreve sua situação atual?
PGIC — Impressão global de mudança desde o início do tratamento
Você notou algum efeito adverso após a última aplicação?
Bloco 5 — Observações
Algo mais que o Dr. Pedro deve saber?
Campo opcional. Descreva livremente qualquer mudança, dúvida ou observação sobre sua cefaleia desde a última consulta.
Respostas enviadas
Suas respostas foram registradas. O Dr. Pedro terá acesso a elas antes da sua próxima sessão.
📄 Registro para prontuário
Este questionário é uma ferramenta de acompanhamento clínico e não substitui a avaliação presencial com o Dr. Pedro Luiz Ferreira.